A supraspinatus izom (magyar neve tövis feletti izom), a csuklyásizom alatt helyezkedik el, és a feladata:

• a deltaizommal együtt a kar oldalra emelése (abdukció) a vízszintesig
• a kar hossztengelye mentén az óramutató járásával megegyező irányba történő forgatása (kirotació) és hátrafeszítése
• a vállízület tokját óvja a becsípődéstől

Impigment szindróma esetén a kar oldalra emelésekor kb. 60-70 fokos távolításnál (abdukció) a vállboltozat alá szorul a supraspinatus izom ina, amit hirtelen fellépő fájdalom jelez. A kar lógatott helyzetében az ín szabadon van, ilyenkor nem okoz panaszt.

Amennyiben ez gyakran ismétlődik, főleg olyan sportoknál, amikor a fej felé emeljük a karunkat (pl. labdajátékok) kialakul az a jellegzetes tünetegyüttes amit, impigment szindrómának neveznek.

Oka:

• acromion (válcsúcs) túlzott lefelé billenése,
• a vállcsúcs alatti anatómiai tér beszűkülése valamilyen gyulladás következtében
• a vállízület megerőltetése, munkához kapcsolódó állandó igénybevétele
• állandó fej feletti gyakorlatok (labdajátékok) miatti nyáktömlő gyulladás
• szakszerűtlen sportolás
• hideghatás pl. légkondicionáló hatása

Tünetek:

• fájdalom éjszaka is
• mozgáskorlátozottság
• az izom részleges vagy teljes szakadása esetén a kar oldalra emelése (abdukció) akadályozott vagy kivitelezhetetlen.

Kezelés:

• legfontosabb teendő a gyulladás megszüntetése, a későbbi szövődmények elkerülése, az ízületi mozgáshatárok beszűkülésének, illetve az izmok gyengülésének megakadályozása

• gyógytornával korai mobilizáció a vállízületi funkció javítására, a mozgástartomány mielőbbi visszanyerésére
• a rotátor köpeny és a lapockát stabilizáló izmok megerősítése, a váll – vállövi ritmus helyreállítása
• szükség esetén kompenzáció kialakítása
• fizióterápia a fájdalom illetve a tünetek enyhítésére
• súlyos esetben, ha fél éves konzervatív kezelés sem hoz eredményt, műtét javasolt