
Mi a Baker ciszta?
- A Baker-ciszta egy kocsonyás anyagot tartalmazó tömlő a térdhajlatban.
- A jól tapintható, kisebb-nagyobb mértékű, változó keménységű duzzanat ultrahang vizsgálattal jól kimutatható.
- A térdhajlatban a folyadék a bursába (tömlő) préselődik, visszafolyni nem tud.
Mi okozza?
- a térdízület krónikus gyulladása pl. RA,
- a térdízületi kopás,
- meniscus sérülés,
- egyéb térdsérülések, sportsérülések
- köszvény.
Tünetek
- Bizonyos esetekben a Baker-ciszta nem okoz tüneteket
- térd- vagy lábfájdalom,
- feszülés, merevség érzet vagy a térdben,
- a ciszta méretétől függően a térd hajlítása, nyújtása korlátozottá válik,
- a tünetek terhelésre rosszabbodhatnak.
Mit tehetünk Baker-ciszta esetén?
- A Baker-ciszta nem mindig igényel kezelést, néha tünetmentes.
- Miután a a Baker-cisztát egy mögöttes betegség okozza, a tünetek általában akkor oldódnak meg igazán, ha az alapbetegséget vagyis az okot kezeljük!
- A kezelés mindig a dignózisnak, kornak, aktuális állapotnak függvényében történik!!!
Miért van prioritása a konzervatív kezelésnek?
A Baker cisztát hiába távolítják el műtéttel, vagy szívják le, az nagy valószínűséggel ki fog újulni, ha a kiváltó okot nem szüntetik meg (ízületi gyulladás, porcleválás, porcszakadás, meszesedés, porckopás, megerőltetés, stb.)
Hogyan segít a gyógytorna?
- A személyre szabott – mert attól függ, hogy kinek mi okozza a Baker cisztát- GYÓGYTORNA és MANUÁLTERÁPIA az egyik legfontosabb kezelési módszer!
- Gyógytornával erősítjük az izmokat, hiszen a fájdalom és az inaktivitás miatt azok elgyengülnek, sorvadnak, aszimmetrikussá válnak és egyre fokozzák a rossz terhelési viszonyokat. A megrövidült kötött izmokat szükség szerint nyújtjuk.
- Medencestabilizáló gyógytornával optimalizáljuk az alsó végtagra érkező terhelést.
- A cél a Baker ciszta okának megszüntetése, ezzel egyidőben a mozgástartomány növelése, és a fokozatos terhelés, úgy, hogy később, lehetőség szerint egy terhelésre, túrázásra, sportolásra alkalmas térdízülete legyen!
- Mindig figyeljünk a terhelés mértékére, intenzitására! Az erős terhelés ( pl. sport, túra, stb.) ÉS a tehermentesített helyzetben történő gyógytorna illetve térdkímélő terheléssel végzett gyógytorna között NAGY KÜLÖNBSÉG van!
- A Baker ciszta okozóinak egyikére ( gyulladás, meniszkuszsérülés, térdsérülések, stb..) SEM az azonnali nagy terhelés a megoldás!
- Nem mindegy, hogy a Baker ciszta hátterében egy rheumatoid arthritis áll, és /vagy egy idősebb pácienst kezelünk, vagy a Baker ciszta hátterében egy meniszkusz sérülés áll és fiatal sportolót kezelünk!
- A funkciójavítást követően lehet fokozatosan, erősebben terhelni. Pl. guggolás TRX-el. Itt arra figyeljünk, hogy a térd ne menjen a lábfej elé, miközben lassan, a feneket hátratolva végezzük el a guggolást, mintha egy képzeletbeli székre szeretnénk leülni.
- Ezután még inkább lehet fokozni a terhelést, kornak és az aktuális állapotnak megfelelően.
Egyéb tüneti kezelések
- Pihentetés,
- Láb felpolcolása (15-20 centiméterrel magasabban legyenek, mint a szívünk).
- Jegelés- jégzselét (vagy egy zacskó fagyasztott zöldséget) tegyünk a térdére, konyharuhába csomagolva, és tartsuk kb. 10 percig, szükség esetén ismételjük meg néhány óránként.
- Hideg vizes borogatás, amit gyakran cserélünk (ne hagyjuk rámelegedni a borogatás!).
- Gyulladáscsökkentő krémek, gyógyszerek,
- Elektroterápiás kezelések pl. iontoforézis, lézer, stb.
- kompressziós fásli.
A Baker ciszta megrepedhet, aminek következtében a lábszár, boka megduzzad, feszítő érzést okozva. Időnként mélyvénás trombózis tüneteit utánozhatja! Ilyen esetben fontos orvoshoz fordulni!
Ha a konzervatív kezelés nem segít, műtéti beavatkozásra van szükség!
Egy nagyon hatékony beavatkozás az izotópos szinovektómia.