A Scheuermann-kór a gerinc ismeretlen eredetű betegsége, a csigolyák zárólemezének csontosodási zavara. Az érintett szakaszon a csigolya testek elülső részei elkeskenyednek és előrefelé ék alakúvá válnak. Legtöbbször a háti szakasz érintett. Tipikus tünete a domború hát, a gerinc mozgásainak a beszűkülése. Ritkábban az ágyéki szakaszon is kialakulhat, a csontosodási zavar, ezeken a helyeken kevesebb csigolyát érintve.
A háti lokalizáció esetén a fiziológiás háti görbület fokozódik, ágyéki lokalizáció esetén a lumbalis görbület kiegyenesedik. A Schmorl hernia, Schmorl csomó, Schmorl gyöngy amit a képalkotó felvételeken (röntgen-, CT-, MR ) leírnak a radiológus szakorvosok, az a Scheuermann betegség jellegzetessége, azt jelenti, hogy a porckorong egy része benyomul a fejlődésben lévő csigolya zárólemezébe.
A hajlam örökletes, de minden eset egyéni, különböző mértékű és lokalizációjú.
A betegség szakaszai
1.)Első stádium
A „hanyagtartási stádium” –( 8-10 éves kortól), ilyenkor a fájdalom még nem jellemző, csak a nagyobb fokú fáradékonyság. A háti szakasz mérsékelt görbületfokozódását általában még aktívan tudja korrigálni a gyermek. Nagyon fontos a betegséget ebben a stádiumban felismerni, és rögtön elkezdeni a speciális gyógytorna kezelést Schroth módszerrel.
2.) Második stádium
„florid” szakasz — (kb. 12 éves kortól) az érintett gerincszakasz merevebbé válik és megjelenik a fájdalom is. Az erősebb görbületfokozódást már nem tudja aktívan korrigálni a gyermek. A vállak előre esnek, és fokozódik az ágyéki görbület.
3.) A harmadik vagy késői stádiumban
a növekedés befejeztével a deformitás rögzül.
A fiziológiás görbület diszharmóniája, a kedvezőtlen terhelési viszonyok, később pedig a spondylarthrosisos ( kisízületi kopás) és discopathia ( porckorongdegeneráció) okozta elváltozások miatt hát és derékfájdalom jelentkezhet.
A Scheuermann kór porckorongsérvre hajlamosít, ezért nagyon fontos időben elkezdeni a kezelést.
Kezelés
- A legfontosabb a Schroth terápia!!! Schroth terapeuta gyógytornászok a Súlypont Ízületklinikán 1998 óta hatékonyan kezelik a Scheuermann betegséget.
- Gerincstabilizáló gyógytorna
- Manuálterápia — a Scheuermann kór következtében megváltozik a gerinc mobilitása, a csigolyák közötti mozgások beszűkülnek, az izmok, szalagok megrövidülnek. Szakszerű manuálterápiával fokozható a csigolyák közötti mozgás, javítható a gerinc teljes mozgástartománya.
- Szükség esetén – Cheneau korzett viselése javasolt ortopéd orvos javaslatával. A Cheneau – korzett egy egyedi méretvétellel készült műanyag gerincfűző.
A rendszeres gyógytorna mellet, a gyógytornász által javasolt mozgásformákból illetve sportokból érdemes választani, és kerülni kell a vertikális terhelést pl. súlyemelést!
A Scheuermann-kór progresszív betegség, amely kellő időben végzett speciális gyógytorna (Schroth terápia) nélkül, egy egész életen át sok panaszt okozhat.
GYAKORI KÉRDÉSEK a Scheuermann-kórral kapcsolatban
1.) Meddig kell gyógytornára járni?
A Scheuermann kór a növekedés befejeztével kb. 20 éves korig lezárul.
- utána már csak a kialakult görbületváltozások okozta következményekkel kell megbirkózni.
- ha időben speciális kezelésben ( Schroth terápia) részesül a fiatal , akkor nagymértékben csökken a későbbi degeneratív gerincbetegségek rizikója.
- a Schroth terapeuta által személyre szabott gyakorlatokat otthon rendszeresen kell gyakorolni 20 éves korig.
2.) Részt vehet- e a gyerek az iskolai testnevelésen?
Igen , rész vehet az iskolai testnevelésen, csak bizonyos feladatok nem javasoltak. Az ortopéd orvos és a Schroth terapeuta gyógytornász javaslatára kaphat a fiatal részleges felmentést szükség esetén, természetesen az elváltozás mértékének függvényében.
Miért fontosabb a gyógytorna, mint az iskolai gyógytestnevelés?
- A gyógytorna személyre szabott és speciálisabb.
Lehet- e sportolni illetve milyen mozgásforma javasolt?
- a gyógyúszás kiegészítő terápiaként javasolt, de nem helyettesítheti a gyógytornát!
- az hátúszás és a gyorsúszás is javasolt. Fontos a megfelelő kar- láb és légzéstechnikával végzett úszás.
- súlyzós edzés nem javasolt.
- vertikális terhelés nem javasolt.
- az edzőtermi edzés sem helyettesíti a gyógytornát!
Mi történik, ha időben nem derül ki a betegség, csak felnőtt korban?
- Gyakran hát illetve derékfájás kapcsán végzett röntgen vagy MR vizsgálat jelzi, a Scheuermann talaján kialakult degeneratív elváltozásokat. Ebben az esetben is van segítség!
- MCKenzie torna és gerincstabilizáló gyógytorna a megoldás!!!